你懂你的孩子嗎?

常有父母與小朋友來看病，
總是父母一直講，
原因不外乎小朋友辭不達意，
或是小朋友怕生不肯講，
但只要多給些耐性，多問幾次，
情況多數能改善，
而且小朋友的答案總令父母意想不到。

那天，一位爸爸帶著一個小朋友來到，
主要問題為睡眠差和不長肉。
一直也是爸爸代為回答我的問題，
說到食飯的問題時爸爸大表無奈，
因為一餐飯總要食一個半小時以上，
而且爸爸說小朋友有嚴重偏食情況。

我轉向問小朋友：你係學校都係食得咁慢？
小朋友：唔係呀，我十分鐘食晒，如果唔係無時間玩！
我：咁你係學校食唔食菜？
小：食呀，唔食晒唔出得課室。
再細問就會發現，小朋友的偏食問題源於父母不給他選擇權，
而且沒有誘因令小朋友想食。

我先開藥處理小朋友的睡眠問題，
再跟小朋友商討解決食飯時間過長及偏食的方法，
首先爸爸答應不再為小朋友夾餸，
再讓小朋友自行夾餸到他的小碟中，
並要全部食完。
也跟他商量一個合理的食飯時間，
他自己決定要在一個鐘內，
我就說那好，下次來就看看你做不做到！

下一次覆診，小朋友的黑眼圈淡了，
爸爸也說他睡得好了。
而小朋友也自豪的說半個鐘已經食完飯，
不再偏食了！

很多時，父母也有盲點，
總覺得我為兒女好，
我都給他選擇了最好的，
為甚麼他還是做不了父母所想呢？
反而沒有在孩子角度想想他想要甚麼。
有時，小朋友想要的只是一個選擇權，
不一定是選擇要不要，
可能只是選擇要多少。
耐心的溝通，有時比遷就與責罵更為有效。

共勉之。

打針後發燒的處理

Ryder一直有打疫苗，
一直也沒有甚麼不適。
滿一歲時到了健康院打針，
下午打完後也一切如常，
晚上我回家時他已經睡著了，
到十點多便發現他有點微燒，
幫他清清天河水，按背後燒退了。
半夜Ryder突然按住頭大哭起來，
一探，已經發燒38.5度，
馬上幫他用濕毛巾摸身，
一路幫他清天河水及按背，
十數分鐘後燒又退下去，
他又再次入睡。
當晚每隔1個多小時Ryder便發燒一次，
每次也是突然發熱再大哭醒來，
幸好每一次發燒的温度愈來愈低，
也愈來愈快退燒。
第二天中午開始已經無再發燒。

對於我們這對新手父母來說，
也是第一次親身面對小孩反覆發熱，
雖然我們都有足夠的中醫知識，
但當看到Ryder滿面通紅加上大哭的時候，
也有一秒衝動先服藥退熱。
當然下一秒我們就知道服退燒藥在這種情況下只是壓下症狀，
但在那一刻還是心痛Ryder呀！

對於打針後的發燒情況，
只要不高於39度，
我也主張不用藥的。
可先以温水沖涼摸身的方法降温，
再配以大清天河水，按背，補脾等小兒推拿手法去處理。
根據今次的經驗，
反而是退燒後的脾胃變差，煩躁等情況更為麻煩，
持續為小孩補脾，捏脊亦很重要。

山根有青筋的小兒特別難湊？

有人說：「青筋掛鼻樑，無事喊三場。」，平常看到鼻上有青筋的小朋友確實比較「扭計」，但大家有沒有想過，這是由於小朋友不舒服，所以以「扭計」的方式告訴你呢？

健康的小朋友山根皮膚應該色澤明亮，脈絡不明顯，但如果身體不舒服，便可能看到山根皮膚顏色轉變，又或山根位置出現不同顏色的筋，最常見的就是我們常說的青筋。

首先，我們要觀察脈絡出現的位置，如在山根較高的位置，甚至見於印堂的，一般提示病邪在胸肺，如位置居中，即病邪在脾胃，如位置較下，即提示病在下焦。

之後便要觀察顏色，在小朋友身上多見紅、青二色。紅色主熱証，紅筋常見於心火盛的小朋友，這些小朋友常於半夜哭鬧，一般亦較煩燥。青色則主寒証，氣滯，血瘀，疼痛，驚風等証，常見於小朋友受風受寒之後，又或是腹痛的情況。

如果看到紅筋，應留意近來小朋友會不會常食燥熱，又或是食滯化熱；小朋友過食生冷、受寒，又或是受到驚嚇則可見青筋出現。

多留意小朋友山根顏色的變化，就更容易為小朋友找出「扭計」的原因。

小兒推拿 - 推三關

很多人以為小兒推拿只能保健，其實小兒推拿對於治療疾病也可以起到顯著作用。

病案一例：
小兒受涼，初起咳嗽1天，用蔥白（沖劑）開水，推三關，補脾各100，一日推三次，第二日咳嗽減至偶有幾聲，持續治療，三日痊癒

*咳嗽的病因病機每次不同，所用的推拿治療手法也不一樣，有問題還是要請教註冊中醫師

小兒推拿 - 捏脊

小兒推拿最常用的保健手法-捏脊！

做法是從腰骶部開始，兩手沿著脊柱的二旁，把皮捏起來，邊提捏，邊向前推，一直到頸項前，最後由頸項前輕掃回腰骶部，一般重覆3-5次，也可因應小朋友的合作程度由1次做起，逐漸增加次數。

主要作用為刺激膀胱經的背俞穴，調節臟腑功能。